Perbedaan Status Neurovaskular pada Pasien Fraktur Ekstremitas di Instalasi Gawat Darurat (IGD) dan Recovery Room
DOI:
https://doi.org/10.30651/jkm.v11i3.31835Kata Kunci:
Fraktur, Neurovaskular, IGD, Ruang pemulihanAbstrak
Fraktur dapat menyebabkan gangguan status neurovaskular akibat cedera pembuluh darah dan saraf yang berisiko menimbulkan komplikasi seperti iskemia jaringan dan sindrom kompartemen. Pemantauan dan penanganan yang tepat sejak pasien sebelum dan sesudah pembedahan. Penelitian ini bertujuan mengetahui perbedaan status neurovaskular pasien fraktur ekstremitas di IGD dan Recovery Room RSUD Dr. Soegiri Lamongan.
Metode penelitian menggunakan observatif komparatif pada 74 pasien dengan consecutive sampling. Pengumpulan menggunakan lembar observasi status neurovaskular dengan indikator: Nyeri, warna kulit, nadi perifer, sensasi, motorik, suhu ekstremitas, pengisian kapiler, dan saturasi oksigen dengan rentang skor 8-21. Status neurovaskular di IGD dan Recovery Room di analisis menggunakan uji paired sample t-test.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa di IGD 51,4% pasien fraktur mengalami gangguan status neurovaskular ringan, 21,6% sedang, dan 1,4% berat. Sedangkan di Recovery Room mengalami perbaikan menjadi 54,1% kategori ringan, 13,5% sedang, dan tidak ditemukan kategori berat. Hasil uji statistik menunjukkan nilai p=0,002 (<0,05) yang berarti terdapat perbedaan signifikan antara status neurovaskular di IGD dan Recovery Room.
Perbedaan ini dipengaruhi oleh stabilisasi hemodinamik, kontrol perdarahan, tindakan operatif, terapi cairan, dan analgesik saat di Recovery Room. Adanya perbedaan status neurovaskular antara dua ruangan ini merupakan bagian dari proses stabilisasi dan pemulihan pasien dengan beberapa intervensi untuk memperbaiki perfusi jaringan dan fungsi saraf secara bertahap. Dengan demikian, diperlukan pemantauan neurovaskular secara berkelanjutan untuk mencegah komplikasi dan memastikan proses pemulihan berjalan optimal.
Referensi
Agustina, A., & Musta, M. (2021). Pengelolaan ketidakefektifan perfusi jaringan perifer pada pasien post ORIF hari ke-3 atas indikasi fraktur femur dextra 1/3 distal di RSUD Unggaran. Indonesian Journal of Nursing Research, 3(2). https://doi.org/https://doi.org/10.35473/ijnr.v3i2.895
Bae, Y., Kim, M., Jeong, W., Jang, S., & Lee, S. W. (2025). Epidemiology and future burden of vertebral fractures: Insights from the global burden of disease 1990–2021. Healthcare (Switzerland), 13(15). https://doi.org/10.3390/HEALTHCARE13151774
Eisner, A., Bradshaw, F., Wakefield, E., Zhang, J., Macgregor, M., Capburn, E., & Krkovic, M. (2024). Medical atudent 79 neurovascular status documentation in complex limb fractures: First cycle audit. British Journal of Surgery, 11(6), 163.435. https://doi.org/https://doi.org/10.1093/bjs/znae163.435
Faraz, A., Qureshi, A. I., Noah H Khan, M., Yawar, B., Malik, M., Saghir, M., Dastagir Faisal, G., & Yasir Tarar, M. (2022). Documentation of neurovascular assessment in fracture patients in a tertiary care hospital: A retrospective review. Annals of Medicine and Surgery, 79(4), 1–4. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2022.103935
Farhan-Alanie, M. M., Dhaif, F., Trompeter, A., Underwood, M., Yeung, J., Parsons, N., Metcalfe, A., & Wall, P. D. H. (2021). The risks associated with tourniquet use in lower limb trauma surgery: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Orthopaedic Surgery and Traumatology, 31(5), 967–979. https://doi.org/10.1007/s00590-021-02957-7
GBD. (2021). Global, regional, and national burden of bone fractures in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Healthy Longevity, 2(9), e580–e592. https://doi.org/10.1016/S2666-7568(21)00172-0
Gobel, F. R., Zahra, N., Pangestu, I. P. A., & Putri, I. M. (2026). Efektivitas Kompres Dingin dalam Menurunkan intensitas nyeri pada pasien Fraktur: Scoping review. Inovasi Kesehatan Global, 3(1), 173–186. https://doi.org/10.62383/ikg.v3i1.2824
Gutwerk, A., Behrendt, P., Vetter, S., Menzdorf, L., Oates, E., Jazra, S., Lippross, S., Klüter, T., Seekamp, A., & Weuster, M. (2022). Retrospective Mid-Term follow-up of posttraumatic and iatrogenic neurovascular complications in surgically treated paediatric patients with distal humerus fracture. Children, 9(9), 1349. https://doi.org/10.3390/children9091349
Huber, G., & Manna. (2023). Vascular Extremity Trauma (StatPearls Editorial Team, Ed.). StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536925/
Kemenkes RI. (2023). Profil kesehatan Indonesia 2023. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. http://www.kemkes/go.id
Kemenkes RI, & Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan. (2023). Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kwasnicki, R. M., Burgin, J., Paton, C., & Hettiaratchy, S. (2022). Pulse oximetry for the diagnosis of vascular injury following limb trauma. Journal of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, 75(9), 3182–3189. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2022.04.080
Mumtaaza, N., Saputra, A. W., & Almarici, T. J. (2024). Penatalaksanaan fisioterapi pada kasus post orif fraktur sepertiga distal femur di Rumah Sakit Hermina Bekasi. Indonesian Journal of Health Science, 4(3). https://doi.org/https://doi.org/10.54957/ijhs.v4i3.912
Muzakky, A. N., Dhedie, A., Kidingallo, Y., Mula, F., Irsandy, F., & Kedokteran, F. (2024). Faktor-Faktor yang mempengaruhi tingkat keberhasilan terapi pada fraktur terbuka dan tertutup. Pendidikan Tambusai, 8(1). http://dx.
Novak, M., Penhaker, M., Raska, P., Pleva, L., & Schmidt, M. (2022). Extremity compartment syndrome: A review with a focus on non-invasive methods of diagnosis. In Frontiers in Bioengineering and Biotechnology (Vol. 10). Frontiers Media S.A. https://doi.org/10.3389/fbioe.2022.801586
Nursalam. (2020). Konsep dan penerapan metodologi penelitianilmu keperawatan (4th ed.). Salemba Medika.
Putri, G. E., Prasetyo, E., & Wagiu, A. M. J. (2023). Patomekanisme dan insidensi cedera saraf fasialis perifer akibat fraktur dasar kepala tengah. Medical Scope Journal, 4(2), 141–149. https://doi.org/10.35790/msj.v4i2.44949
Sibarani, H. J., Olivia, N., & Syafrinanda, V. (2023). Asuhan Keperawatan : Disfungsi neurovaskuler perifer post orif dengan tindakan elevasi 20 derajat pada ekstremitas bawah di Rumah Sakit TK II Putri Hijau Medan. SENTRI: Jurnal Riset Ilmiah, 2(12). https://doi.org/https://doi.org/10.55681/sentri.v2i12.1803
Tian, S., Chang, S., Lu, Y., Zhu, J., & Kong, X. (2021). The association between intracompartmental pressure and skeletal muscle recovery after tibial diaphyseal fractures: an ambispective cohort study. Journal of Orthopaedics and Traumatology, 22(1). https://doi.org/10.1186/s10195-021-00579-7
Weaver, J. J., Chick, J. F. B., Monroe, E. J., & Johnson, G. E. (2021). Life and limb: Current concepts in endovascular treatment of extremity trauma. Seminars in Interventional Radiology, 38(1), 64–74. https://doi.org/10.1055/s-0041-1724011
WHO. (2024, September 25). Fragility fracture. World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/fragility-fractures
Zacharia, B., & Vignesh Selvaraj, R. (2022). Acute Compartment Syndrome of the Extremities and Paraspinal muscles. In Filippo M. Santorelli (Ed.), Trauma and Emergency Surgery. IntechOpen. https://doi.org/10.5772/intechopen.97841
Zaky, M., Rahayu, U., & Nugraha, B. A. (2024). Manajemen pasca bedah pada kasus open fraktur segmental cruris: Case report. Jurnal Riset Ilmiah, 3(6), 3144–3154. https://ejournal.nusantaraglobal.or.id/index.php/sentri/article/view/3007
Unduhan
Diterbitkan
Terbitan
Bagian
Lisensi
Hak Cipta (c) 2026 Ariska Dwi Yunitasari, Isni Lailatul Maghfiroh, Inta Susanti
Artikel ini berlisensiCreative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
- Penulis tetap memegang hak atas karyanya dan memberikan hak publikasi pertama kepada jurnal ini yang secara simultan karya tersebut dilisensikan di bawah:Â Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International (CC BY-SA 4.0)
