Beyond Dehydration: Tinjauan Literatur Mengenai Hubungan Penurunan Saliva dan Integritas Mukosa Oral Selama Puasa
Kata Kunci:
Saliva, Xerostomia, Mukosa oral, Puasa, Kesehatan rongga mulutAbstrak
Mulut kering (xerostomia) merupakan keluhan yang sering dilaporkan selama puasa dan umumnya dikaitkan dengan berkurangnya asupan cairan. Namun, berbagai penelitian menunjukkan bahwa penurunan produksi saliva selama puasa tidak hanya memengaruhi hidrasi rongga mulut, tetapi juga berdampak terhadap integritas mukosa oral dan keseimbangan mikrobiota rongga mulut. Tujuan artikel ini adalah untuk menelaah hubungan antara penurunan produksi saliva selama puasa dengan perubahan mukosa oral serta implikasinya terhadap kesehatan rongga mulut. Artikel ini menggunakan metode literature review naratif dengan menelaah berbagai publikasi ilmiah mengenai fisiologi saliva, xerostomia, kesehatan mukosa oral, dan perubahan rongga mulut selama puasa yang diterbitkan pada tahun 2001–2023. Hasil literatur menunjukkan bahwa puasa menyebabkan penurunan laju aliran saliva akibat berkurangnya stimulasi mastikasi, stimulasi gustatori, dan perubahan status hidrasi tubuh. Penurunan saliva mengurangi fungsi lubrikasi, buffering, dan proteksi imunologis rongga mulut sehingga meningkatkan risiko kekeringan mukosa, perubahan mikrobiota oral, peningkatan sensitivitas jaringan, dan munculnya keluhan xerostomia. Hubungan antara saliva dan mukosa oral membentuk suatu sistem biologis yang saling memengaruhi (saliva-mucosa axis), sehingga gangguan pada produksi saliva dapat berdampak langsung terhadap stabilitas jaringan mukosa. Mulut kering selama puasa tidak hanya merupakan manifestasi dehidrasi, tetapi juga mencerminkan perubahan biologis yang lebih kompleks dalam ekosistem rongga mulut. Pemahaman mengenai interaksi saliva dan mukosa oral penting untuk mendukung strategi preventif dalam menjaga kesehatan rongga mulut selama puasa.
Referensi
Alkurd, R. A., & Grinstein, M. (2019). Oral health status and salivary parameters during Ramadan fasting: A systematic review. Journal of Religion and Health, 58(4), 1263–1277.
Al-Rawi N. H. (2011). Oxidative stress, antioxidant status and lipid profile in the saliva of type 2 diabetics. Diabetes & Vascular Disease Research. 8(1), 22–28. doi: 10.1177/1479164110390243.
Azzam, I., Gilhotra, Y., & Dhingra, K. (2021). Effects of fasting on salivary flow rate and oral health: An updated review. Clinical Oral Investigations, 25(8), 4607–4615.
Besbes, A., Khemiss, M., Bragazzi, N. L., & Ben Saad, H. (2022). The impacts of Ramadan intermittent fasting on saliva flow-rate and metabolic data: A systematic review. Frontiers in Nutrition, 9, 873502. doi:10.3389/fnut.2022.873502
Carpenter, G. H. (2013). The secretion, components, and properties of saliva. Annual Review of Food Science and Technology, 4, 267–276. doi:10.1146/annurev-food-030212-182700
Dawes, C., & Wong, D. T. W. (2019). Role of saliva and salivary diagnostics in the advancement of oral health. Journal of Dental Research, 98(2), 133–141. doi:10.1177/0022034518816961
Humphrey, S. P., & Williamson, R. T. (2001). A review of saliva: Normal composition, flow, and function. The Journal of Prosthetic Dentistry, 85(2), 162–169. doi:10.1067/mpr.2001.113778
Lynge Pedersen, A. M., Sørensen, C. E., Proctor, G. B., Carpenter, G. H., & Ekström, J. (2018). Salivary secretion in health and disease. Journal of Oral Rehabilitation, 45(9), 730–746. doi:10.1111/joor.12664
Mese, H., & Matsuo, R. (2007). Salivary secretion, taste and hyposalivation. Journal of Oral Rehabilitation, 34(10), 711–723. doi:10.1111/j.1365-2842.2007.01794.x
Proctor, G. B. (2016). The physiology of salivary secretion. Periodontology 2000, 70(1), 11–25. doi:10.1111/prd.12116
Sreebny, L. M., & Vissink, A. (2010). Dry mouth, the malevolent symptom: A clinical guide. Ames, IA: Wiley-Blackwell.
Tabak, L. A. (2006). In defense of the oral cavity: Structure, biosynthesis, and function of salivary mucins. Annual Review of Physiology, 57, 547–564.
Turner, M. D. (2016). Hyposalivation and xerostomia: Etiology, complications, and medical management. Dental Clinics of North America, 60(2), 435–443. doi:10.1016/j.cden.2015.11.003
Villa A, Connell CL, Abati S. (2015) Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. Ther Clin Risk Manag. 11(1), 45-51. DOI: 10.2147/TCRM.S76282.
Villa, A., Wolff, A., Narayana, N., Dawes, C., Aframian, D., Lynge Pedersen, A. M., et al. (2016). World Workshop on Oral Medicine VI: A systematic review of medication-induced salivary gland dysfunction. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, 122(5), e193–e203.
Wolff, A., Joshi, R. K., Ekström, J., Aframian, D. J., Pedersen, A. M. L., Proctor, G., et al. (2017). A guide to medications inducing salivary gland dysfunction, xerostomia and subjective sialorrhea. Drugs in R&D, 17(1), 1–28. doi:10.1007/s40268-016-0153-9
World Workshop on Oral Medicine VI. (2015). Xerostomia and hyposalivation: Advances in diagnosis and management. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, 120(1), 65–71.
